Sám sobě nepřítelem
Sebepoškozování v klinickém slova smyslu představuje kategorii, která má sociální kontext a sociokulturní pozadí. Zacházení s lidským tělem je determinováno sociálními okolnostmi a rituály, které mají kulturní a sociální význam. Tyto okolnosti rozhodují o tom, které zásahy do lidského těla lze pokládat za konvenční normu (např. tetování nebo piercing) a které již mají charakter sebepoškozování v patologickém slova smyslu.
Budeme charakterizovat termíny, které se vyskytují v odborné literatuře a popisují patologické sebepoškozující chování. Je zřejmé, že sebepoškozující a suicidální chování se odlišuje, ale toto odlišení nebývá vždycky v klinické praxi snadné.
Automutilace představuje sebepoškození, kde nejčastější motivace vyplývá z psychotické poruchy a sebepoškození může mít symbolický význam. Příkladem je automutilace zaměřená proti části těla (např. ruce, genitáliím, očím, jazyku) symbolicky vyjadřující patologické pocity viny a sebepotrestání při těžké depresi. Bizarní automutilace se mohou vyskytnout u pacientů trpících schizofrenním onemocněním. Automutilace se může také vyskytnout jako vedlejší produkt neobvyklých sexuálních praktik sadomasochistického charakteru nebo u osob s poruchami osobnosti v zátěžových situacích, jako je např. trestní stíhání, pobyt ve vězení, nedobrovolná hospitalizace, a může mít účelový charakter.
Sebepoškozování je termín, který je nejčastěji spojován s vědomým, záměrným, často opakovaným sebepoškozováním (sebezraňováním) bez vědomé suicidální motivace, v němž dochází k narušení tělesné integrity, bez závažného letálního dosahu. Nejčastěji jde o řezná poranění kůže, zápěstí, předloktí, hřbetů rukou, škrábance, vyřezávání znaků do kůže. K sebepoškození bývají používány ostré předměty, např. žiletka, sklo. Další formou sebepoškození je popálení, např. cigaretou nebo zapalovačem. Uváděné motivy pro sebepoškození jsou rozličné, nejčastěji uváděným motivem bývá pocit vzteku na sebe samého, úleva od napětí, někdy též přání zemřít. Sebepoškozování je považováno za jeden ze znaků narušené osobnosti, nejčastěji hraničního charakteru. Někteří autoři ovšem sebepoškozující chování koncipují spíše jako návykovou poruchu (addiction) než jako znak specifické poruchy osobnosti. Do okruhu sebepoškozování bývá zahrnováno i předávkování léky, které je opakováno a není u něj patrný přímý suicidální motiv. I když v sebepoškozujícím chování můžeme nalézt apel na okolí, nebývá snaha o získání pozornosti okolí jediným motivačním mechanismem.
Syndrom záměrného sebepoškozování představuje širší pojetí sebepoškozujícího chování, které je vydělené z kategorie suicidálních pokusů a zahrnuje sebepoškozování jako specifický patologický projev u poruch osobnosti (hraniční, histrionské, disociální, mnohočetné poruchy osobnosti), nebo u pacientů s poruchami příjmu potravy (zejména mentální bulimie) a pacientů závislých na návykových látkách.
Syndrom pořezávaného zápěstí má charakter sebepoškozování, v němž dominuje pořezávání, typicky na zápěstí a předloktí, které nemá vědomý suicidální motiv. Popisuje se, že afektivní projevy, které provázejí sebepořezávání, mají specifickou dynamiku a průběh. Pacienti prožívají tenzi a dysforii. Sebepořezání vede k úlevě a k opakování tohoto jednání. Osoby, které se pořezávají, mají snahu proti tomuto jednání bojovat, ale při snaze ovládnout se prožívají napětí, dysforii a vztek, afektovou kombinaci, která vede k opakování sebepoškozujícího jednání.
Předávkování léky představuje neindikované, nepřiměřené nebo nadměrné užití dávky léků bez zřetelného suicidálního úmyslu. Předávkování bývá často opakované. Může jít o léky, které byly pacientovi předepsány nebo které patří někomu z rodiny, ale i takové, které náhodně najde v domácí lékárničce.
Zdroj: Koutek, Kocourková - Sebevražedné chování, nakladatelství Portál
Komentáře
Abych to vysvetlila znamy je v komunite pro drogove zavisle. Nadmiru pije kavu.Zacal nezvykle rychle hubnout (6kg) tydne. Byl u lekare a ten mu rekl at prestane pit kafe. Kdyz prestal hned prvni den mel abstinencni priznaky.Srovnavato se stavy pri abstinenci od heroinu-poceni, bolesti hlavy,...a ja nevim co jeste.Ostatni klienti komunity mu tvrdi ze jde o sebeposlozovani. Co je na tom pravdy? Se sebeposkozovanim ma problemy-rezani se. A jeste kdyz jde behat - Beha do uplneho vycerpani. Prosim poradte
tohle je vážná věc..kdo všechno o tom ví? Bez doktora a podpory rodiny to půjde těžko. Jak to máte doma, komu se můžeš svěřit?Tohle chce opravdu odbornou pomoc. Ne že by to bylo něco hrozivého a odsouzeníhodného. Jen je to dost silý signál na to, aby si zasloužil vyslyšet.
Ví o tom muj nejlepší kamarad ktery kdyz vydi u me rozebranou ziletku hned ji vezme a zahodi je to jen kamos ale to on mi v ton pomaha i když to vubec nejde vcera jsem se zase porezala protoze jsem do toho kámoše strasne zamilovana ale on chce bejt jen kamarad
tohle je vážná...Ví o tom muj nejlepsi kamarad který nesnáší pohled na me jak mam jizvy všude. Doma to mame tak že já jsem ta nejhorsi a. Moje segra je tak skvělá. Nadávají mi že jaem uplne blba ze nic meumim ATD ...... pomáhá mi v tom lidí na kterych mi zalezi a na kterym záleží na me ale doma už to fakt nedavam
Pořádně seřezat a zapřáhnout , to by vás přešly roupy !
Zahálka - to je vaše nemoc !
[email protected]
ja ti odepisu.Mame stejny problem,nicmene problemy jinych lidi,nez jsme my sami neni fer resit verejne....Diky.
Pises "droga".Ano,i na sebeposkozovani casem vznika jista forma zavislosti.Ale necha se lecit,spolu s problemy,ktere tohle zpusobuji.
Pokud se nijak nelecis,rad ti pomohu s vyhledanim Psychologicke pomoci.Staci,aby jsi napsala odkud jsi a ja ti sem vlozim kontakt na nejblizsi i nejvhodnejsi centrum pomoci.
Je to samozrejme tva vule,do niceho te nemohu nutit.Ale z praxe vim,ze urcita pomoc "zvenci" je na 100% vhodna - tedy,pokud stojis o to prestat.A zit plnohodnotnym zivotem,bez utrap a nasledneho hledani ulevy v tom,co delas..
Jsou lide,kteri vedi,jak ti pomoct (tedy,pokud je z tve strany zajem).
:-J.
Tak se v tom novem roce 2016 opatruj(-te vsichni)... Ahoj ;)
O problematiku sebeposkozovani se aktivne zajimam a proto ti mohu rict,ze pomoc existuje.Mohu te /v pripade tveho zajmu/ nasmerovat.
Tento zpusob chovani neni pricinou,ale az dusledkem;byva reakci na vlastni neuspech,nespokojenost z vysledku,je to zloba obracena proti sobe.Protoze si z toho pomalu delas zvyk,mela by jsi vyhledat odbornou pomoc.
Pokud chces,vlozim ti sem odkaz na stranku,na ktere najdes ruzne kontakty-na krizova centra,linky duvery,i chatovaci mistnosti pro anonymni povidani si s odbornymi Psycholog.pracovniky.
Jestli ti smim poradit,zkontaktuj se s nekym z nich co nejdrive-ver mi,ze jejich podpora je pro tvuj spravny dusevni vyvoj opravdu dulezita.Pomohou ti i s problemy,ktere ti prave zpusobuji to,co delas.Verim,ze si pomoct nechas,nebot' vidim,tim,ze jsi sem napsala,ze by jsi si prala se zmenit.Mas vuli neco se sebou udelat a to je rozhodne dobry zacatek. :)
Tesim se na tvoji odpoved.
:-J.
Jinak, pro ostatní. Já svým rodičům nevěřím. Nedá se to. A ano, jsem přecitlivělá.
www.poradna.fss.muni.cz/linky-duvery.html
Na teto strance si vyber tu formu pomoci,ktera ti bude nejlepe vyhovovat.
Spojeni se s odborniky ti bude urcite prinosem a oni ti radi pomohou,jak nejlepe to pujde.Neboj se byt otevrena,at' uz' si zvolis jakykoliv zpusob komunikace.Preju ti mnoho zdravi,osobnich uspechu i radost ze zivota :)
:-J.
A i zde na doktorce je o problemu tuzeb po amputaci diskusni vlakno-zde:
diskuse.doktorka.cz/touzim-amputaci/
...treba tam s tebou tvuj problem take nekdo probere...
Ps:Tvoje mamka nemusi vedet,ze dochazis' na lecbu,ale osobne si myslim,ze pokud spolu mate dobry vztah,tak si udelejte chvili jen sami na sebe a v klidu se ji sver'.Treba ti pomuze s vyhledanim odbornika ona,ale prinejmensim ti bude podporou do budoucna - a mit podporu od vlastni rodiny urcite neni bezvyznamne;spis' naopak..
:-J.
Příkladně,já tě taky nestrašim s černym kašlem jenom proto,že po večerech chrchláš!Možná jsi jen nastydlá...
Ted si představte řidiče trabantu ,který dokonale pozná svoje auto;zná jeho možnosti a dodržuje pravidla ...co myslíte. ....
- Odpovědět
Pošli odkaz