Reklama

revmatoidní artritida

Sam (Ne, 8. 2. 2015 - 19:02)

Minimální dávka je 5mg a vždy se začíná minimem a postupně se přidává.

Radek (Ne, 8. 2. 2015 - 17:02)

Jirko,Trexan je přímo Metotrexat (MTX) akorát od jiného výrobce. Pročti si pár stránek zpět, vysvětloval jsem tady, proč MTX brát, jak působí a jak je to s vedlejšími účinky. Také jsem psal, jak dlouho ho beru já sám a bez žádných následků - doporučuji přečíst (3 - 4 stránky dozadu asi...).
A všem doporučuji jako zdravotník - nečtěte si vedlejší účinky. Čtěte si návod k použití, kontraindikace s jinými léky, případně s potravinami a podobně, ale vedlejší účinky si čtěte, až nastane podezřelá situace. Návod z léku nikdy nevyhazujte a mějte jej k dispozici, abyste si pak případný vedlejší účinek nebo kontraindikaci mohli najít. Ale číst si dopředu, že 1 pacient z 10000 má, dejme tomu jaterní onemocnění. Chápete, jak je to velmi vzácné?
Mimochodem, Salazopyrin taky nejsou zrovna lentilky a na vedlejší účinky by si s MTX mohli ty dva léky podat ruce.
Jirko, navíc se dívám, že jsi dostal minimální dávku. 7,5 mg - toho se vůbec neboj. Já beru 20 mg od začátku a k tomu ještě Aravu.

Viana (Ne, 8. 2. 2015 - 14:02)

Zdravím vás)))
Tak jsem po té hnusné chřipce poprvé vstala a že to bylo děsný,to ani nebudu psát. Horečky skoro 39"C a to jsem snížila po paralenu na 38 a dál to nešlo. No ale hlavní je,že už je mi lépe.))
Je zvláštní pozorovat syna co měl chřipku se mnou,jaký on měl průběh a jaký my co nemáme žádnou imunitu. Taky je to věkem,to je jasné.)))
Jirko,já si myslím,že ten tvůj lék bude na stejné bázi jako MTX,ale jak píši,jen si to myslím. Nech si to všechno vysvětlit svým lékařem.)))))

Jirka (So, 7. 2. 2015 - 22:02)

Ahoj lidi,prosím o radu.Mám také RA a doteď mě doktorka léčila Salazopyrinem,ale po Novém roce se bolesti rukou a kolen zvýšily a tak sem dostal Trexan,2,5 mg.Dva ráno a jeden večer,jednou týdně.To je asi v pořádku,ale když jsem si přečet příbalový leták,dospěl jsem k názoru,že mě asi chce doktorka otrávit :-) :-) :-).Fakt mám obavy ten lék pozřít.Co si tomhle léku myslíte vy?
Budu rád za každé info.
S pozdravem, S RA na věčně časy.

Radek (Pá, 6. 2. 2015 - 19:02)

Zdenko, to máš sice pravdu, ale rozumný revmatolog neaplikuje obstřik častěji než 4 x do roka do jednoho kloubu a takhle nevzniká žádné nebezpečí.
Já jinak mám s teplotami dost zkušeností. Proklepli mě v nemocnici kompletně a žádný jiný zánět, který by zapříčinil zvýšené teploty, nebyl zjištěn. K RA běžně teploty patří, pokud je aktivní. :(

Zdenka S (Pá, 6. 2. 2015 - 19:02)

Ahoj Katko,s teplotou nemám moc zkušenosti,já ji měla takhle navečer než mi zjistili sníženou funkci štítné žlázy.Mám,ale něco k aplikaci kortikoidů do kloubu.Byla jsem varována,že potom mohou praskat šlachy.takže opatrně.

Radek (Pá, 6. 2. 2015 - 18:02)

Moc děkuji za názor za...Katko, jestli se chceš zbavit teplot a musíš tedy zvýšit jeden z léků MTX nebo Prednison, zvýšil bych rozhodně MTX. Zvyšovat Prednison, to je cesta do pekel. Má více vedlejších účinků, navíc je vědecky prokázáno, že nezabraňuje poškozování kloubů a ani nezastavuje progresi onemocnění. To je lepší vzít si Paralen, ten ńa tu teplotu zabere také. MTX se dá zvýšit jen dočasně. Dejme tomu po roce, nebo po půl - je to velmi individuální, může nastat zlepšení a dávkování opět snížit. U kortikoidů je lepší místní užívání - tj. přímo v místě zánět - tj. obstřik do kloubu, tam to zabere výborně a vedlejší účinky jsou minimální. Jinak bych radil brát minimální dávku a navíc raději Medrol než Prednison. Tak hodně štěstí!

Katka (Čt, 5. 2. 2015 - 19:02)

Ahoj Katko)))
Ptáš se na...Moc děkuji za názor za odpověď. No zrovna řeším, že mi chce doktorka zvýšit MTX na max.dávku což se mi nechce. Jenže sem nastoupila do práce a hned zas teploty a už nevím co s tím dělat. Celý den ok a padne 18h a leze to nahoru. Pomáhá mi zvýšit si dávku prednisonu, jenže ten bych raději vysadila než si zvyšovala dávky jeto začarovaný kruh.

Radek (Út, 3. 2. 2015 - 17:02)

Zdeni, Havel dostával ATB ne na chřipku, ale protože se mu z ní vyvinul vzhledem k poškození plic kouřením, zánět plic, zápal plic. Takže ATB se mu podávala na bakteriální zánět - opět. Když je tělo oslabené chřipkou, nebo virózou, může se sekundárně přidružit i bakteriální infekce a to u kohokoliv, zvláště u dětí, nemocných, starších, dospívajících. Stále ale platí pravidlo ATB POUZE NA BAKTERIÁLNÍ INFEKCE!
Marku, každý lék škodí, Zdenka to napsala správně. Vždy se musí zvážit poměr pomyslných vah, aby převládaly léčebné účinky nad vedlejšími. Při léčbě RA je MTX z léků DMARDs ten nejlepší, co může být. Nad ním už je jen biologická léčba, na kterou bohužel každý nedosáhne. Je prokázáno, že MTX dokáže zpomalit progresi onemocnění, což třeba nezvládnou kortikoidy (např. Medrol). Dle studií - je prokázaná vysoká účinnost tohoto léku (v 60-70% případů) s minimálním výskytem vedlejších nežádoucích účinků (v méně než 10%). Takže asi tak. Já sám beru MTX víc jak 10let. Beru tu nejvyšší možnou dávku a to od začátku a žádné vedlejší účinky se mi neprojevili. Zato, když jsem ho měl vysazený kvůli operaci a byl jsem bez něj 6týdnů, protože při operaci byly komplikace, skončil jsem několikrát na ATB... MTX dlouho stále zabíral, i když jsem ho nebral, přestal, jak vyprchal z těla, což bylo asi po pěti týdnech. Najednou mi bylo, jak když mě přejede náklaďák tam a zpět. Vyskočili otoky, CRP, ztuhlosti jsem měl celý den, hrůza. Trvalo dalších 5 týdnů, než mi MTX zase naběhl, pak nastala úleva. Když lék berete, máte pochybnosti o jeho účinku. Že skvěle zabírá, zjistíte ve chvíli, kdy jste bez něj.... Takže, Marku, asi tak. Nevím, co víc bych k tomu napsal.

Zdenka S (Út, 3. 2. 2015 - 12:02)

Ahoj už jen trošku k antibiotikum.Také jsem žila v představě,že na virozu a chřipku nejsou,ale všimla jsem si,když měl tyto nemoci prezident vždy mu nasadily antibiotika.Tak nevím,beru to s rezervou.
MTX pomáhá i škodí.Obyčejný paralen může škodit.Jde o to,aby plusy byly větší.

Marek (Po, 2. 2. 2015 - 20:02)

Tak to tu čtu a napíše tu někdo třeba ty Radku jak to vlastně s tím methottrexátem je? Škodí,nebo neškodí?Dík

Radek (Po, 2. 2. 2015 - 19:02)

Pro Vianu - chřipka je pořád chřipka. Jde o virovou záležitost. Může různě mutovat, ale stále je to vir a na viry nezabírají antibiotika - NIKDY!!! Pokud někdo u lékaře dostane ATB, má bakteriální zánět. Bakterie ATB zabijí na rozdíl od viru. Myslel jsem, že jsem to minule napsal jasně, ale nenapsal. A ano, napsat si sem můžeš, co uznáš za vhodné.
Leni, artrózu může také doprovázet zánět. Jedná se o jiný zánět než u RA, ale zabírá na něj též obstřik s kortikoidy (Demomedrol + Mesocain). Proti postupování artrózy můžeš vyzkoušet některý z přípravků v lékárně, ale nečekej zázraky. Tím nechci říct, že to nemá smysl.
Pro Lindu - je to tvoje tělo a tvoje věc, jak se k němu chováš. Já tady pouze objasňuji, k čemu jsou imunosupresiva, jak působí a proč je výhodné je na RA brát. Nedivím se, že doktorka nesouhlasila s vysazením léků. Viděl jsem spoustu pacientů s RA a pár z nich zkoušelo alternativní léčbu, různou - každý jinou. Všichni do jednoho nejdříve zažili různě dlouhou dobu placebo efektu. Dokonce jsme měli případ paní, která se cítila výborně, byla bez bolestí, bez otoků skoro rok. Na kontrolu bohužel šla až po skoro třech letech a z RA II. stupně byl bez léčby najednou RA IV. stupně. Osobně neznám nikoho, komu by alternativa jako samostatná léčba zabrala.
Pak se někdo ptal mne na zkušenosti s alternativní léčbou, omlouvám se, že nevím jméno tazatele :O. Jsem zdravotník, nikdy bych nevysadil léčbu a současně s léčbou jsem po pravdě po zkušenostech s pacienty nic nezkoušel.
Všeobecně o snižování imunity. Je to něco za něco. K revmatologovi ale každý z vás chodí na minimálně tříměsíční kontroly, aby se zjistil případný nedostatek leukocytů nebo jiný problém. V případě, že máte agresivní typ RA, pak máte možná nárok na biologickou léčbu. Je daleko účinnější a s méně vedlejšími účinky. Na to ale musíte chodit k revmatologovi, který má možnost biologickou léčbu předepsat.

Leni (Po, 2. 2. 2015 - 18:02)

Radku,to co jsem psala se...Jste tady všichni moc hodní a obdivuji vás, jak se držíte. Já právě až mi zjistili zánět, tak i artrozu. A už několik měsíců, ale to co píšeš jsem pochopitelně nezažila.

Viana (Po, 2. 2. 2015 - 18:02)

Radku,to co jsem psala se týkalo věci před dvěma lety. Taky jsem nenapsala,že jsem to zvládala velmi těžce a musel mi být ATB nasazen. Marodila jsem měsíc,nemohla jsem se z toho dostat.Půl roku jsem neměla čich od popáleného krku a jícnu.
Víš Radku,teď už nejsou chřipky jak bývaly dříve.Jsou zmutované a obyčejný paralen někdy nestačí.)))
Pokud se budu chtít zeptat na klidně ji sem napíšu,protože je to volná diskuze a já si z ní můžu odnést co uznám za vhodné nemyslíš?
Ještě k těm ATB.Marodí zde půlka personálu a některé holky ATB mají,co ty na to? Pokud jim nezabere normální léčba musí se k tomu přistoupit.)))
Leni,nevím jak ti na toto poradit. Nemám artrózu,ale zánět.)))

Zdenka S (Po, 2. 2. 2015 - 10:02)

Ahoj Leni,tady jsi na špatné diskusi,nám žádné užívání doplňků na klouby nepomáhá.Najdi diskusi o artroze,budou mít větší zkušenosti

Leni (Po, 2. 2. 2015 - 09:02)

radku a ostatní, prosím o radu. V necelých šedesáti leetch jsm s se zánětem kolena a lezitýmranním brněním rukou dopracovala na ortopedii. Celkem nekomunikativní lékař, oznámení, že jsem stará,i když na to nevypadám, rentgen a zjištěná artroza. Prosím, můžete mi doporučit, jaký doplněk stravy si koupit, jen s kolagenem nebo i s vitaminem C?

allan (Po, 2. 2. 2015 - 09:02)

Ahoj prosím o vysvětlení? s podáváním tak drastických léků, jako je Medrol?????

Radek (Po, 2. 2. 2015 - 08:02)

Viano, v tom případě se za...Radku, pokud máš také artritidu, tak jsi jistě také hledal všelijaké způsoby, jak si pomoci i sám. Neexistuje jen "oficiální" medicínská léčba, ale je i spousta jiným možností. Ty se ale většinou vylučují s podáváním tak drastických léků, jako je např. medrol. Ten když nevysadíš včas, tak už nesmíš. A s tou imunitou je to tak, že právě alternativní léčba má imunitu "donutit" pracovat správně, klasická medicína ti ji léky jen utlumí. Takže je opravdu na každém, co si vybere a co si může vybrat vzledem ke zdravotnímu stavu. Já zkusila vysadit a zkouším co to udělá, zatím dobré a dokud to bude dobré, mne nic nedonutí znovu začít brát léky na potlačení imunity. Třeba budu muset za pár let změnit názor, ale teď ne. S lékařkou to konzultovat bohužel nešlo a to prosím byla MUDr. z revmatologického ústavu, ta má své tabulky a instrukce. Linda

Zdenka S (Ne, 1. 2. 2015 - 19:02)

Ahoj všichni.Právě jsem se vrátila z práce a koukám co totu běží.Radku jsem ráda,že sem píšeš,další názor je fain,ale řekla bych,že by jsi nás ženy měl brát trochu s rezervou.Někdy když nevíme kudy kam a svěříme se,už jen to,že se to tu probere, nás přinutí zvolit tu variantu do které se nám moc nechce.Víš když si něco napíšeš vidíš,že do toho musíš jít.No jo,bojíme se,ale jdem do toho.Jsem moc ráda,že holky píší čeho se bojí,nám to pomáhá.Měj te se.

Radek (Ne, 1. 2. 2015 - 16:02)

Ireno, nikdo ti nezpochybňoval tvou druhou diagnózu ani její vážnost. Upozorňuji zde na úplně jiný problém, viz příspěvky výše. Nevím, jaké hádky tady provozujete, ale rozhodně není jen slovíčkaření informace o imunosupresivech, jejich funkci při RA a posunutí informací na pravou míru. Mimochodem, bojíš se fatálního konce a odmítáš ozařování? Původně jsem se k tomu vůbec nechtěl vyjadřovat, protože to není téma k téhle diskuzi, ale ty to tady neustále zdůrazňuješ. Jasně, je to tvá volba, ale pak buď hrdina a nedávej tak najevo, jak moc ti jde o život, protože vzhledem k odmítavému postoji vyzkoušené léčby, si určitě jsi jistá, že jsi vyléčená.
Záměr, proč jsem sem napsal, byl pomoct a poradit. Opravdu nechápu, proč se někteří z vás kvůli tomu musí urazit. Kdo má zájem o odbornou radu, klidně se ptejte. Všem přeju hodně zdraví!

Reklama

Přidat komentář