Vitiligo - bílé skvrny na kůži

20 Duben, 2023

Vitiligo je kožní onemocnění charakterizované ztrátou pigmentu, což způsobuje bílé skvrny na kůži. Toto onemocnění postihuje asi 1 % populace a často se vyskytuje u lidí s autoimunitními chorobami, jako je například Hashimotova tyreoiditida nebo cukrovka. I když vitiligo není zdravotně nebezpečné, může to mít negativní dopad na kvalitu života pacientů.

Vitiligo je multifaktoriální choroba, což znamená, že existuje mnoho faktorů, které mohou přispět k jejímu vzniku. Zde je několik rizikových faktorů, které jsou spojené s výskytem vitiliga:

Genetika: Výskyt vitiliga v rodině může zvyšovat riziko jeho vzniku. Zhruba 20% pacientů s vitiligem má někoho v rodině, kdo také trpí touto chorobou.

Autoimunitní onemocnění: Vitiligo je spojeno s autoimunitními onemocněními, jako je například hypotyreóza, lupus nebo celiakie. Autoimunitní onemocnění způsobují, že imunitní systém napadá vlastní tělesné buňky, což může vést ke ztrátě pigmentu.

Stres: Stres může způsobit hormonální nerovnováhu, což může ovlivnit funkci imunitního systému a vést k vývoji vitiliga.

Reklama

Infekce: Některé infekce, jako například streptokokové infekce, mohou spustit vznik vitiliga.

Sluneční záření: Přestože sluneční záření samotné vitiligo nezpůsobuje, může zhoršovat jeho příznaky a podporovat další rozvoj depigmentovaných oblastí.

Chemikálie: Některé chemikálie, jako jsou barviva, mohou způsobovat vitiligo. Toto je však poměrně vzácné.

Poranění kůže: Poranění kůže může stimulovat tvorbu nových kožních buněk a vést k rozvoji vitiliga.

Přítomnost rizikových faktorů neznamená nutně, že se vitiligo vyvine. Na druhé straně mnoho lidí s vitiligem nemá žádné z uvedených rizikových faktorů. Pokud máte podezření na výskyt vitiliga, obraťte se na svého lékaře.

Léčba vitiliga může být obtížná a závisí na rozsahu onemocnění. Následující jsou některé z možností léčby vitiliga:

Lokální kortikosteroidy: Lokální kortikosteroidy jsou krémy nebo masti, které se aplikují přímo na postiženou kůži. Tyto kortikosteroidy snižují zánět a mohou pomoci obnovit pigmentaci kůže.

UVB terapie: UVB terapie je metoda léčby, při které je postižená kůže vystavována ultrafialovému záření. Tento typ terapie může pomoci obnovit pigmentaci kůže, ale vyžaduje pravidelné návštěvy lékaře.

Kombinovaná terapie: Některé léky a krémy mohou být použity spolu s UVB terapií, aby se zlepšila účinnost léčby.

Chirurgické řešení: Chirurgické řešení vitiliga zahrnuje transplantaci pigmentované kůže z jiné části těla na postiženou kůži. Tento typ léčby se však obvykle používá pouze v těžkých případech.

Doplňky stravy a přírodní terapie: Některé doplňky stravy a přírodní terapie mohou pomoci zlepšit stav kůže u pacientů s vitiligem. Například bylinné přípravky obsahující ginkgo bilobu a ginseng mohou zlepšit obnovu pigmentace kůže. Také byly zaznamenány úspěchy při použití vitamínu B12, kyseliny listové, vitaminu C a vitamínu D. PABA (para-aminobenzoová kyselina) je sloučenina, která se často nachází v doplňcích stravy a některých kosmetických produktech. Předpokládá se, že PABA může pomoci zlepšit pigmentaci kůže u pacientů s vitiligem, protože se podílí na tvorbě melaninu, který je pigmentem odpovědným za barvu kůže. Příliš vysoké dávky PABA mohou mít nežádoucí účinky, jako jsou kožní vyrážky, svědění a zánět. Tyto vedlejší účinky jsou často způsobeny překročením doporučené dávky PABA.

Je však důležité mít na paměti, že doplňky stravy a přírodní terapie by měly být používány pouze jako doplňková terapie k léčbě, kterou určil lékař.

V současné době se provádí výzkum experimentálních léčebných metod pro vitiligo. Některé z těchto metod zahrnují:

Terapie pomocí náhrad melanocytů: Tento způsob léčby vitiliga zahrnuje transplantaci melanocytů (buněk, které produkují pigment) do postižených oblastí kůže. Metoda se ukázala jako účinná u některých pacientů, ale je stále ve fázi experimentálního výzkumu.

Terapie pomocí fototerapie: Tato metoda zahrnuje použití UVB nebo UVA záření k stimulaci tvorby melanocytů. Výsledky těchto studií jsou však smíšené a efektivita metody se stále zkoumá.

Použití inhibitorů oxidačního stresu: Některé studie ukazují, že vitiligo může být způsoben nadměrným oxidativním stresem v kůži. Inhibitory oxidativního stresu, jako například alpha-lipoová kyselina a resveratrol, se v současné době zkoumají jako potenciální léčebné prostředky.

Terapie pomocí imunomodulace: Imunomodulační terapie se zaměřuje na ovlivnění funkce imunitního systému k potlačení autoimunitní reakce, která je spojena s výskytem vitiliga. Například se studuje použití léku tofacitinib, který se běžně používá k léčbě artritidy.

Tyto metody jsou stále ve fázi výzkumu a nemohou být v současné době považovány za standardní léčebné postupy pro vitiligo. Pokud máte vitiligo, měli byste diskutovat s vaším lékařem o možnostech léčby, které jsou nejvhodnější pro vás.